Vill Patienten an den Departementer fir Gastroenterologie oder Endoskopie kréien eng endoskopesch Schleimhautresektioun recommandéiert (Elektromagnetesch Reaktioun (EPR)Et gëtt dacks benotzt, awer sidd Dir Iech iwwer seng Indikatiounen, Aschränkungen a postoperativ Virsiichtsmoossnamen bewosst?
Dësen Artikel wäert Iech systematesch duerch wichteg EMR-Informatiounen féieren, fir Iech ze hëllefen, eng méi informéiert an zouversiichtlech Entscheedung ze treffen.
Also, wat ass EMR? Loosst eis et als éischt zeechnen a kucken ...
❋Wat soen déi autoriséiert Richtlinnen iwwer d'Indikatioune fir EMR? No de japanesche Richtlinne fir d'Behandlung vu Magenkriibs, dem chineseschen Expertenkonsens an de Richtlinne vun der Europäescher Gesellschaft fir Endoskopie (ESGE) sinn déi aktuell recommandéiert Indikatioune fir EMR folgend:
Ⅰ. Benign Polypen oder Adenomen
● Läsionen ≤ 20 mm mat kloere Ränner
● Keng offensichtlech Zeeche vun enger submukosaler Invasioun
● Lateral verbreeten Tumor (LST-G)
Ⅱ. Fokal héichgradeg intraepitheliaal Neoplasie (HGIN)
● Schleimhautbegrenzt, keng Geschwuler
● Läsionen méi kleng wéi 10 mm
● Gutt differenzéiert
Ⅲ. Liicht Dysplasie oder niddreggradeg Läsionen mat kloerer Pathologie a luesem Wuesstum
◆ Patienten, déi no enger Nofolgobservatioun fir eng Resektioun gëeegent sinn
⚠Bemierkung: Obwuel d'Richtlinne festleeën, datt EMR fir Kriibs am fréie Stadium akzeptabel ass, wann d'Läsioun kleng, net ulzeréiert a limitéiert op d'Schleimhaut ass, gëtt an der tatsächlecher klinescher Praxis ESD (endoskopesch submukosal Dissektion) allgemeng bevorzugt, fir eng komplett Resektioun, Sécherheet a korrekt pathologesch Bewäertung ze garantéieren.
ESD bitt verschidde bedeitend Virdeeler:
En-bloc-Resektioun vun der Läsioun ass méiglech
Erliichtert d'Marginebewäertung a reduzéiert de Risiko vun engem Widderhuelungsfall.
Gëeegent fir méi grouss oder méi komplex Läsionen
Dofir gëtt EMR de Moment haaptsächlech an der klinescher Praxis benotzt fir:
1. Benign Läsionen ouni Kriibsrisiko
2. Kleng, liicht resektabel Polypen oder kolorektal LSTs
⚠Postoperativ Virsiichtsmoossnamen
1. Ernährungsmanagement: An den éischten 24 Stonnen no der Operatioun sollt Dir Iessen oder kloer Flëssegkeeten vermeiden, an dann no an no op eng mëll Ernährung wiesselen. Scharf, adstringéierend an irritéierend Liewensmëttel vermeiden.
2. Medikamentenbenotzung: Protonpompehemmer (PPI) ginn dacks no enger Operatioun bei Magenläsiounen benotzt, fir d'Heelung vun engem Geschwür ze fërderen a Blutungen ze verhënneren.
3. Komplikatiounsiwwerwaachung: Sidd opmierksam op postoperativ Symptomer vu Blutungen oder Perforatioun, wéi Melena, Hämatemese a Bauchschmerzen. Sicht direkt medizinesch Hëllef, wann Anomalien optrieden.
4. Iwwerpréiwungsplang: Nofollegbesich arrangéieren an Endoskopien op Basis vun de pathologesche Befunde widderhuelen.
Dofir ass EMR eng onverzichtbar Technik fir d'Resektioun vu gastrointestinalen Läsionen. Et ass awer wichteg, seng Indikatiounen richteg ze verstoen an Iwwerbenotzung oder Mëssbrauch ze vermeiden. Fir Dokteren erfuerdert dat Uerteel a Fäegkeet; fir Patienten erfuerdert et Vertrauen a Versteesdemech.
Loosst eis kucken, wat mir fir EMR ubidden kënnen.
Hei sinn eis EMR-bezunnen endoskopesch Verbrauchsartikelen, dorënnerHämostatesch Clips,Polypektomie-Snare,InjektiounsnadelanBiopsie-Pinzette.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 01.09.2025