E Magengeschwür bezitt sech haaptsächlech op e chronescht Geschwür, dat am Mo an am Zwölffingerdarm optrieden. Et kritt säin Numm well d'Bildung vun engem Geschwür mat der Verdauung vu Magensäure a Pepsin zesummenhänkt, wat ongeféier 99% vun de Magengeschwüre ausmécht.
E Magengeschwür ass eng heefeg guttartiger Krankheet, déi weltwäit verbreet ass. Laut Statistike triede Magengeschwüre meeschtens bei jonken Erwuessenen op, an d'Optriede vu Magengeschwüre läit am Duerchschnëtt ongeféier 10 Joer méi spéit wéi bei Magengeschwüre. D'Heefegkeet vun Magengeschwüre ass ongeféier dräimol sou héich wéi bei Magengeschwüre. Et gëtt allgemeng ugeholl, datt verschidde Magengeschwüre kriibserreegend ginn, während Magengeschwüre dat am Allgemengen net maachen.
Figur 1-1 Déi gastroskopesch Bild vu fréiem Schnéikriibs Figur 1-2 Déi gastroskopesch Bild vu fortgeschrattem Kriibs.
1. Déi meescht Magengeschwëster sinn heelbar
Bei Patienten mat engem Magengeschwür kënnen déi meescht vun hinne geheelt ginn: ongeféier 10%-15% vun hinnen hunn keng Symptomer, während déi meescht Patienten typesch klinesch Manifestatiounen hunn, nämlech: chroneschen, rhythmeschen Ufank vun engem periodeschen Ufank am Hierscht a Wanter a Bauchschmerzen am Wanter a Fréijoer.
Duodenalgeschwëer weisen dacks rhythmesch Nüchternschmerzen op, während Magengeschwëer dacks postprandial Schmäerzen optrieden. Bei verschiddene Patienten feelen normalerweis typesch klinesch Manifestatiounen, an hir éischt Symptomer sinn Blutungen an akut Perforatioun.
Eng Angiographie oder Gastroskopie vum ieweschten Magen-Darm-Trakt kann d'Diagnos dacks bestätegen, an eng kombinéiert medizinesch Behandlung mat Säuresuppressiva, Mëttelen, déi d'Mageschleimhaut schützen, an Antibiotike kënnen déi meescht Patienten erhuelen.
2. Widderhuelend Magengeschwëster gëllen als präkanzeréis Läsiounen.
Magengeschwëster hunn eng gewësse Kriibsquote.Et trëtt haaptsächlech bei Männercher am mëttleren an eeleren Alter op,, widderhuelend Geschwüren, déi laang net geheelt kënne ginn. Tatsächlech soll eng pathologesch Biopsie fir all Magengeschwüren an der klinescher Praxis duerchgefouert ginn, besonnesch fir déi uewe genannten Geschwüren. Eng Behandlung géint Geschwüren kann nëmme gemaach ginn, nodeems d'Kriibserkrankung ausgeschloss muss ginn, fir eng falsch Diagnos an eng Verspéidung vun der Krankheet ze vermeiden. Ausserdeem soll no der Behandlung vum Magengeschwür eng nei Untersuchung duerchgefouert ginn, fir Ännerungen an der Heelung vum Geschwür ze observéieren an d'Behandlungsmoossnamen unzepassen.
Duodenalgeschwëer ginn selten kriibserreegend, awer widderhuelend Magengeschwëster ginn elo vu ville Experten als eng präkanzerös Läsioun ugesinn.
Laut chinesescher Literatur kënnen ongeféier 5% vun de Magengeschwëer kriibserreegend ginn, an dës Zuel klëmmt de Moment. Laut Statistike kommen bis zu 29,4% vun de Magenkriibserkrankungen duerch Magengeschwëer.
Studien hunn erausfonnt, datt Patienten mat Magengeschwürkriibs ongeféier 5%-10% vun den Magengeschwür-Inzidenzen ausmaachen. Am Allgemengen hunn déi meescht Patienten mat Magengeschwürkriibs eng laang Geschicht vu chronesche Magengeschwüren. Widderholl Zerstéierung vun Epithelzellen um Rand vum Geschwür an d'Reparatur a Regeneratioun vun der Schleimhaut, Metaplasie an atypesch Hyperplasie erhéijen d'Wahrscheinlechkeet vu Kriibs mat der Zäit.
Kriibs trëtt normalerweis an der ëmleiender Schleimhaut vu Geschwüren op. D'Schleimhaut vun dësen Deeler erodéiert wann de Geschwür aktiv ass, a kann no widderhollter Zerstéierung a Regeneratioun bösarteg ginn. An de leschte Joren, wéinst dem Fortschrëtt vun der Diagnos an den Untersuchungsmethoden, gouf festgestallt, datt de fréie Magenkriibs, deen op d'Schleimhaut beschränkt ass, erodéiert a ulceréiert ka ginn, an seng Gewiefsuewerfläch kann duerch sekundär Magengeschwüre verännert ginn. Dës kriibserreg Geschwüre kënne wéi guttartigen Geschwüre reparéiert ginn, an d'Reparatur kann widderholl ginn, an de Verlaf vun der Krankheet kann ëm e puer Méint oder souguer méi laang daueren, dofir sollten Magengeschwüre grouss Opmierksamkeet kritt ginn.
3. Wat sinn d'Zeeche vun enger bösartiger Transformatioun vun engem Magengeschwür?
1. Ännerungen an der Natur a Reegelméissegkeet vum Schmerz:
De Schmerz vun engem Magengeschwür manifestéiert sech meeschtens als e langweilege Schmerz am ieweschten Bauch, deen brennt oder langweileg ass, an den Ufank vum Schmerz hänkt mam Iessen zesummen. Wann de Schmerz déi uewe genannte Reegelméissegkeet verléiert, onregelméisseg Attacken gëtt oder persistent langweileg Schmerz gëtt, oder d'Natur vum Schmerz sech am Verglach mat der Vergaangenheet däitlech geännert huet, sollt een op den Unzeeche vu Kriibs oppassen.
2. Net effektiv mat Medikamenter géint Geschwüren:
Och wann Magengeschwëster ufälleg fir widderhuelend Attacken sinn, ginn d'Symptomer normalerweis no der Einnahme vun Antigeschwëstermedikamenter erliichtert.
3. Patienten mat progressivem Gewiichtsverloscht:
Kuerzfristeg, Appetitverloscht, Iwwelzegkeet, Erbrechung, Féiwer a progressive Gewiichtsverloscht, Gewiichtsverloscht, d'Wahrscheinlechkeet vu Kriibs ass ganz héich.
4. Hämatemesis a Melena erschéngen:
Dat rezent heefegt Erbrechung vu Blutt oder teerfarwege Still vum Patient, persistent positiv Resultater vun engem Test fir okkult Blutt am Fäkalsystem a schwéier Anämie suggeréieren, datt Magengeschwüre sech a Kriibs verwandele kéinten.
5. Massen erschéngen am Bauch:
Patienten mat Magengeschwëer bilden am Allgemengen keng Bauchgewëss, awer wa se kriibserreegend ginn, ginn d'Geschwëer méi grouss a verhärten, a fortgeschratt Patienten kënnen d'Mass um lénksen ieweschte Bauch spieren. D'Mass vun der Mass ass dacks haart, knuddeleg an net glat.
6. Déi, déi iwwer 45 Joer al sinn, hunn an der Vergaangenheet eng Geschicht vu Geschwüren, an hunn an der leschter Zäit widderholl Symptomer, wéi Hicken, Opstoen, Bauchschmerzen, a gi vun engem Gewiichtsverloscht begleet.
7. Positivt fekalt okkult Blutt:
Widderholl positiv, gitt onbedéngt an d'Spidol fir eng grëndlech Untersuchung.
8. Anerer:
Méi wéi 5 Joer no enger Magenoperatioun ginn et Symptomer vun Verdauungsbeschwerden, Gewiichtsverloscht, Anämie a Magenblutungen, an onerklärlecher Opzwellung vum ieweschten Bauch, Opstoen, Onbequemlechkeeten, Middegkeet, Gewiichtsverloscht, asw.
4, D'Ursaach vun engem Magengeschwür
D'Etiologie vum Magengeschwür ass nach net vollstänneg verstanen, awer et gouf gekläert, datt eng Helicobacter pylori Infektioun, d'Einnahme vun net-steroidalen anti-inflammatoreschen an antithromboteschen Medikamenter, souwéi exzessiv Magensäuresekretioun, genetesch Faktoren, psychologesch an emotional Schwankungen, an onregelméisseg Ernärung. Sex, Snacks, Fëmmen, Drénken, geographescht Ëmfeld a Klima, chronesch Krankheeten wéi Emphysem an Hepatitis B och mat der Optriede vu Magengeschwüre zesummenhänken.
1. Helicobacter pylori (HP) Infektioun:
De Marshall an de Warren hunn 2005 den Nobelpräis fir Medezin gewonnen, well si 1983 den Helicobacter pylori erfollegräich kultivéiert hunn a behaapt hunn, datt seng Infektioun eng Roll an der Pathogenese vu Magengeschwüre spillt. Eng grouss Zuel vu Studien huet vollstänneg bewisen, datt d'Helicobacter pylori-Infektioun déi Haaptursaach vu Magengeschwüre ass.
2. Medikamenten- a Ernährungsfaktoren:
Laangfristeg Notzung vu Medikamenter wéi Aspirin a Kortikosteroiden ass méi ufälleg fir dës Krankheet ze verursaachen. Zousätzlech schéngen laangfristeg Fëmmen, laangfristegt Drénken an d'Drénke vu staarken Téi a Kaffi zesummenzehänken.
(1) Verschidde Aspirinpräparater: Laangfristeg oder héich Dosen Notzung kann Bauchschmerzen an Onbequemlechkeet verursaachen. A schwéiere Fäll kënnen Hämatemese, Melena, etc., bei Entzündungen, Erosioun a Geschwürbildung vun der Magenschleimhaut festgestallt ginn.
(2) Hormonersatzmëttel:
Medikamenter wéi Indomethacin a Phenylbutazon sinn Hormonersatzmëttel, déi direkten Schued un der Magenschleimhaut hunn a kënnen zu akuten Magengeschwüren féieren.
(3) Féiwersenkéierend Schmerzmittel:
Wéi zum Beispill A.PC, Paracetamol, Schmerztabletten a Medikamenter géint Erkältung wéi Ganmaotong.
3. Magensäure a Pepsin:
Déi schlussendlech Bildung vu Magengeschwëster ass op d'Selbstverdauung vu Magensäure/Pepsin zeréckzeféieren, wat den entscheedende Faktor fir d'Optriede vu Geschwëster ass. Déi sougenannt "säurefräi Geschwëster".
4. Stressvoll mental Faktoren:
Akute Stress kann zu Stressgeschwëster féieren. Leit mat chroneschem Stress, Angscht oder Stëmmungsschwankungen si méi ufälleg fir Magengeschwëster.
Geschwür.
5. Genetesch Faktoren:
Bei e puer rare genetesche Syndromen, wéi zum Beispill multiple endokrinen Adenomen Typ I, systemesch Mastozytose, asw., ass e Magengeschwür Deel vu senge klineschen Manifestatiounen.
6. Anormal Motilitéit vum Magen:
Verschidde Patienten mat Magengeschwüre hunn Stéierunge vum Magenbewegungsprozess, wéi zum Beispill eng erhéicht Magensäuresekretioun, déi duerch verspéit Magenentleerung verursaacht gëtt, an Duodenum-Magen-Reflux, deen duerch Schied un der Schleimhaut duerch Gall, Bauchspeicheldrüssaft a Lysolecithin verursaacht gëtt.
7. Aner Faktoren:
Zum Beispill kéint eng lokal Infektioun mam Herpes-Simplex-Virus Typ I domat verbonne sinn. Eng Cytomegalovirus-Infektioun kann och bei Nierentransplantatiounen oder bei immunkompromittéierte Patienten involvéiert sinn.
Schlussendlech kënne Geschwüre effektiv verhënnert ginn, andeems een de Liewensstil aktiv verbessert, Medikamenter rational hëlt, den Helicobacter pylori ausrottet an eng Gastroskopie als reegelméissegen Ënnersichung mécht;
Soubal e Geschwür optrieden, ass et néideg, d'Behandlung aktiv ze reguléieren an eng reegelméisseg Gastroskopie duerchzeféieren (och wann de Geschwür geheelt ass), fir d'Optriede vu Kriibs effektiv ze vermeiden.
„D'Wichtegkeet vun der Gastroskopie kann allgemeng benotzt ginn fir ze verstoen, ob d'Speiseröhre, de Mo an den Zwölffingerdarm vum Patient ënnerschiddlech Grad vun Entzündungen, Geschwüren, Tumorpolypen an aner Läsionen hunn. D'Gastroskopie ass och eng onverzichtbar direkt Inspektiounsmethod, an e puer Länner hunn eng gastroskopesch Untersuchung adoptéiert. Als Gesondheetscheck mussen d'Untersuchungen zweemol am Joer duerchgefouert ginn, well d'Inzidenz vu fréie Momakriibs a verschiddene Länner relativ héich ass. Dofir ass den Behandlungseffekt no enger fréicher Detektioun an enger rechtzäiteger Behandlung och offensichtlech.“
Mir, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., sinn e Produzent a China, deen sech op endoskopesch Verbrauchsmaterialien spezialiséiert huet, wéi z.B.Biopsie-Pinzette, Hämoclips, Polyp-Schnall, Sklerotherapie-Nadel, Sprëtzkatheter, Zytologie-Pinselen, Führungsdrot, Steen-Réckholkuerf, nasal Gallengang Drainage Katheteretc., déi wäit verbreet agesat ginnElektromagnetesch Reaktioun (EPR), ESD,ERCPEis Produkter sinn CE-zertifizéiert, an eis Planzen sinn ISO-zertifizéiert. Eis Wueren goufen an Europa, Nordamerika, de Mëttleren Osten an en Deel vun Asien exportéiert, a kréien d'Unerkennung a Luef vun de Clienten!
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 15. August 2022