Endoskopesch Biopsie ass dee wichtegsten Deel vun der deeglecher Enn Endoscopic Examen. Bal all endoskopesch Examen erfuerderen pathologesch Ënnerstëtzung no Biopsie. Zum Beispill ass de ökderenen Duerchfräife Berechnung dréinen fir Iwwerleefung, Kriibs, Atrophologie, Haltung ëwegen, an hipper Fahrt, Krimp, huet d'Iwwerspréchung, Iwwerstressioun, Kandidat ginn, iwwerwaacht.
An der Zäit, sechs Biopsen Techniken ginn routinéiert a China gefouert:
1. Zytobbrürster Ënnersichung
2. Tissue Biopsie
3. Tunnel Biospsy Technik
4. EMR mat bulk biopsy Technik
5. Ganz Tumor Biopsy Technik ESD
6. Ultraschall-guidéiert FNA
Haut wäerte mir eis op Iwwerpréiwungskopulatiounen fokusséieren, déi allgemeng bekannt als "Clocking e Stéck Fleesch".
D'Biopsie ënner Verdauffentiven Endoskopie kann net ouni biopsesch Placeure gemaach ginn, déi och ee vun de meescht benotzte Occasiouns Accèscotizipical ass. Léierpersonal engagéiert an Endoskopesch Difference kann denken datt Biopsypiller ganz einfach fir ze benotzen, genau sou einfach wéi opléisen. Tatsächlech fir Biopsiespiller lieweg ze benotzen an ze Perfektioun, ee muss Asiicht an haart Aarbecht sinn, sou gutt wéi gutt ze bleiwen.
I.Als éischt, loosst eis d'Struktur vun der iwwerschaffenBiopsiekraaft:
(I) d'Struktur vun de biopsiekleeder (Fig. 1): Biopsiekraaft besteet aus dem Tipp, de Kierper an dem Betribsgeschäft. Vill Accessoiren wéi auslännesche Kierperbetreiung, waarme Biopsie Playps, Scheren, Curtetes, et ass ähnlech wéi d'Struktur vu Bioplaps.
Tipp: Den Tipp besteet aus zwee Coupe-förmeg Kiefer déi net opgemaach kënne ginn. D'Form vun de Käpp ass de Schlëssel fir d'Funktioun vu verschiddene Biopsie-Kraaft. Si kënnen ongeféier a siwe Zorten opgedeelt hunn: Een-oppene Typ, verduebelt Typ, Fënster, Noléisseg Typ, Wrosskaarten, Kromokëschte. D'Judder vun de biopsy-Force sinn aus Edelstol gemaach a schaarf Blades. Och wann d'Blieder vun disposéierend Biopspiller och schaarf sinn, hu si schlecht, déi aarm Widderstandung sinn. D'Blieder vun der reusables biopsy Playps si speziell Uewerfläch behandelt fir se méi haltbar ze maachen.
Gemeinsam Typen vunBiopsiekraaft
1.Standard Typ mat Fënster
Et gëtt eng Fënster am Zentrum vun der Sproochenkuper, déi grouss Rissbe Schued reduzéiert an d'Quantitéit vum Biopsiegewebe erhéicht.
2. Standard Typ mat Fënster an Nadel
Eng Nadel ass am Zentrum vun der Spromperenkar fir d'Biopsie ze verhënneren, duerch rutschen duerch d'Mukoka an ze hëllefen de Tissue Probe ze begräifen.
3. Alligator Typ
Déi servréierte Klampertkonsequenz effektiv verhënnert datt d'Klampaart vu rutschen, an d'Ausschneiden ass schaarf fir e méi séchere Grip.
4. Alligator Typ mat Nadel
D'Käfer hunn eng breet Ëffnungswénkel fir d'Biopsy Volumen ze erhéijen; De Blade Rand ass schaarf fir e méi séchere Grip.
Do gëtt et an der Mëtt vum Klammfak Kapp, wat d'Fixéierung méi effektiv a korrekt kann maachen.
Gëeegent fir Biopsie op méi haart Stoffer wéi Tumoren.
Kraaftkierperlech: De Kierper vun de biopseschen Playps gëtt aus enger Edelstahl troaded Tube, deen e Stahldrees enthält fir d'Spuerplang ze zéien fir opzemaachen an zou. Wéinst der spezial Struktur vum schätzene Kubel, Tissue Bous, Blutt an aner Substanzen kënnen einfach botzen, awer et ass net méi grust ze botzen. Feeler, déi et grëndlech botzen, verursaache Probleemer an der Operatioun vun der Biopsiekraaft, an d'Ouverture an der Zoumaache ginn net glat oder souguer net méiglech ze sinn. Operatiounshaff: De Ring op der Operatiounsbedand gëtt benotzt fir den Daum ze halen, an déi breet Ronn Groove gëtt benotzt fir den Zeigefanger an d'Mëtt Fanger ze placéieren. Ënner der Operatioun vun dësen dräi Finger, d'Kraaft gëtt op d'Kräften iwwer d'Traktiounstrahl iwwerginn fir opzemaachen an ze zoumaachen.
(Ii) Schlëssel Punkten fir d'Benotzung vu biopsy Placks: Eeër musse gemaach ginn, muss an d'Operatioun geholl ginn, benotzen an Ënnerhalt vun Biopsen.
1. Pre-Detektioun:
Virum Gebrauch, gitt sécher datt d'Biopsiepiller steriliséiert goufen an an der effektiver Sterilisatiounsperiod benotzt ginn. Ier Dir d'Endoskop ForcePaps Kanal setzt, d'Ouverture an zou vun de Gewierzer musse getest ginn (Fig. 2).
Figur 2 biopsy Kraaftmeldung
Déi speziell Method ass ze bilden ass de Kierper vun de Biopsy Trepsyces an engem Kracker vum Krees ze beobachten, an dann ass d'Gewaltfäll an zou. Wann et 1-2 Zäite vun der Undermotomheet ass, ass et am beschten net d'Biopsie ze benotzen. Déiff Méi, ass et noutwendeg d'Fondure vun der Biopsie ze tloen fir d'Bucksgeckplacken ze testen. Huelt e Stéck dënn Pabeier wéi Bréifpabeier a klommt se mat de biopsesche Kraaft. Et ass qualifizéiert wann déi dënn Pabeier net falen. Drëttel, et ass noutwendeg ze observéieren ob déi zwou Tassen vun de Plaympenflacken komplett ausgeriicht sinn (Fig. 3). Wann et eng Mëssbrauch ass, stoppen et direkt ze benotzen, soss smrat ass, wäert et d'Placke Pipe schrauwen.
Figur 3 biopsy forcéiert Klappe
Notizen während der Operatioun:
Ier d'Armappen Ruber aginn, kënnen d'Kéi opgemaach waren, awer erënnert et net ze vill Kraaft fir déifälleg Kraaft fir Angscht fir Handläff ze streeën an d'Traumecht auswee ze benotzen. 2. Wann Dir de Rouer anzeginn, gitt laanscht d'Richtung vun der Ouverture vum Gewierzréier a reift net géint d'Rubing Ouverture. Wann Dir d'Resistenz begéint wann Dir aginn hutt, sollt Dir de Wénkel Knäppchen loosen a probéiert an engem natierlechen reschtlechen Zoustand ze ginn. Wann Dir ëmmer nach net kënnt, zitt d'Endoskop aus dem Kierper zréckzéien fir ze testen, oder ersetzen en mat anere biopsy Gewierer wéi méi kleng Modeller wéi méi kleng Modeller. 3. Wann Dir déi biopsesch Playps erausgeet, vermeit eng exzessiv Kraaft. Den Assistent sollten altern et ëm béide Hänn fänken an dann biegen. Streck net Är Waffen ze vill. 4. Wann d'Kiefer net zou sinn, zitt et net gezwongen. Zu där Zäit ass et elo aus dem Endoskop fir weider ze gepeck ginn.
II. Resumé vun e puer Techniken vu Biopsie
1. Ouverture an zoumaachen d'Biopsiekraaft sinn béid technesch Aufgaben. Ënnert opzehuele Verlaangt Direkter, Patient de gastric Wénkel, wat soll senkrecht zum Biopsy Site senken. Schluss verlaangt Timing. GastroinTestininal Motilitéit an der Operatioun vun der Chirurg sinn relativ stabil a kënnen net kontinuéierlech fixéiert ginn. Den Assistent muss d'Méiglechkeet effektiv ze gräifen an d'Biopsiekraaft ze klappen.
2. De Biopsy-Exemplar soll grouss genuch sinn an déif genuch fir d'Muskularis-Mukacsa z'erreechen.
3. Betruecht den Impakt vun der Blutungen no Biopsie op spéider Biopsie. Wéi d'Mastasbund an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an an antplizéiert ginn. De gastric weltwënscht éischt an d an den Antrium. Wann d 'Läsiounsgebitt grouss ass a méi Stécker Schnëss, déi éischt sollt grujme ginn, an dat ass och néideg fir d'Blutung no der Ëmgéigend ze handelen an d'Blutung no der Ëmgéigend ofdecken an d'Been vum Visiten Clemcing wäert blann sinn a passiv sinn.
Gemeinsam Biopsie Sequenz fir Läsionen am gastric Winkel, de Effekt vum Bluttfloss op de spéider Biopsie ze berechnen
4. Probéiert vertikal Drock Biopsie op der Zilberäich ze maachen, a benotzt Saugung wann néideg. SUERCE reduzéiert d'Uewerflächespannung vun der Mukosa, erlaabt den Tissu fir méi déif ze klappen a manner wahrscheinlech ze rutschen.
Biopsie solle als vertikal wéi méiglech ausgefouert ginn, an déi Verlängerungslängt vun de Biopsiespiller sollen net méi wéi 2cm sinn.
5. Opgepasst op d'Auswiel vu Samplingspunkten fir verschidde Läsiounspaarten; D'Auswiel vu Proben Punkten ass mat de positiven Taux verbonnen. De Chirurg huet e schaarfen Aen a muss och op d'Auswielfäegkeeten vun de Materialer oppassen.
Plazen fir biopsied Plazen ze ginn, net biopsen ze sinn
69. Deeler, déi schwéier bis Biopspen enthalen um Fondus mat der Nekauer no bei der Kaartanien enthale ginn déi manner Géigendskrüis vum Castrolännesche Main, an vum ieweschten Eck vum Pentoraff, an dat iewescht am Beräich vum Pelzmauer, an dem ieweschten Eck vum Stademëttel. Den Assistent muss op kooperéierend konzentréieren. Wann hien e perfekte Resultat wëllt erreechnen, muss hie jo léieren an d'Lëscht vun der Klammuskapp zu all Moment erliewegen. Zur selwechter Zäit muss hien zank dem Timper vum Klais zerwéieren andeems se vun all Méiglechkeeten vum Empfehl ze gemaplen vun all Méiglechkeet vun all Geleeënheet. Heiansdo wann Dir op Instruktiounen vum Chirurg waart, e Lag vun 1 Sekonn kann zu verpasst Méiglechkeeten féieren. Ech kann nëmmen gedroalt fir déi nächst Geleeënheet waarden.
Pfeile weisen Plazen wou et schwéier ass Material ze kréien oder ze stoppen Blutungen.
7. Auswiel vu Biopsy Villercher: Biopspéngungen enthalen déi mat grousse Coupe noenwennen an déifen, e puer mat Positiving Nadelen an e puer mat Säit Ouverture an servéiert Bissen.
8. An der Fräizäit kombinéiert mat elektronesche Staang fir Biopsie ze guidéieren ass méi korrekt, besonnesch fir esospringemalmasa.
Mir, jiagxi zhuoruihua medizineschen Instrument Co., Ltd., Ass en Hiersteller a China spezialiséiert an der endoskopescher Verbrauch, wéiBiopsiekraaft, hemocclip, polyp Snare, sclerotherapapie Nadel, Spray Katheter, Zytologie Pinselen, Guiduire, Steen Retriatiounskasket, nasal Biliary Drainage Katheter etcAn. déi wäit benotzt ginnEll, Esd, ErcpAn. Eis Produkter ginn déi zertifizéiert, an eise Planzen sinn éierlech zertifizéiert. Gewisen ginn Ofstand gemaach, Nori - Norierika, Mëttleren Osten an Deel vun ASII, a genéisst de Client vun der Unerkennung!
Postzäit: Jan-23-2025