I.Patient Virbereedung
1. Verstitt de Standuert, d'Natur, Gréisst a Perfororitéit vun auslänneschen Objeten
Take plain X-rays or CT scans of the neck, chest, anteroposterior and lateral views, or abdomen as needed to understand the location, nature, shape, size, and presence of perforation of the foreign body, but do not perform a barium swallow Examen.
2. Fasting a Waasser Fasting Zäit
Routinelech séieren d'Patiente fir 6 bis 8 Stonnen fir de Bauchinhalt eidel ze maachen, an d'Fasten- a Waasserfaaschtenzäit ka passend entspaant ginn fir Noutgastroskopie.
3. Anästhesie Hëllef
Kanner, déi mat mënschlech Vikèken, déi, déi gläichwäerteg an déi meescht Friendungszentrumer opstellen Intubatioun mat der Hëllef vun engem Anästhesiolog.Ewechzehuelen auslännesch Objeten.
II.Ausrüstung Virbereedung
1. Endoskop Auswiel
All Zorte vu Forward-Viewing Gastroskopie sinn verfügbar.Wann et geschat gëtt datt et schwiereg ass den auslännesche Kierper ze entfernen oder den auslännesche Kierper grouss ass, gëtt Duebelport chirurgesch Gastroskopie benotzt.Endoskope mat engem méi klengen äusseren Duerchmiesser kënne fir Puppelcher a kleng Kanner benotzt ginn.
2. Auswiel vun Pincet
Hängt haaptsächlech vun der Gréisst a Form vum auslännesche Kierper of.Allgemeng benotzt Instrumenter enthalen Biopsie Pincet, Streik, Dräi-Kiefer Pincette, flaach Pincet, Friemkierper Pincette (Rat-Zänn Pincette, Kiew-Mond Pincette), Steenentfernungskuerf, Steentfernungsnetzbeutel, etc.
D'Wiel vun Instrument kann bestëmmt ginn baséiert op der Gréisst, Form, Typ, asw. Vun dem auslännesche Kierper.Geméiss dem Literatur Rapporten, Rat-Zännkraaft sinn am meeschte benotzt.D'Notzung vum Rat-Zännmalls ass 24.0%】 46.6% vun all Instrumenter, a Snares Kont fir 4,0% ~ 2,6%.Et gëtt allgemeng gegleeft datt Schlaangen besser fir laang Staangfërmeg auslännesch Kierper sinn.Wéi Thermometer, Zännbüden, Bambus Hacken, Pensen, Läffelen, an d'Positioun vum Enn vun der Snaren, soss ass et net méi wéi 1cm, soss, soss ass et net méi wéi 1cm.
2.1 Staangfërmeg Friemkierper a kugelfërmeg Friemkierper
Fir Staangfërmeg auslännesch Objeten mat enger glatter Uewerfläch an engem dënnen äusseren Duerchmiesser wéi Zännpick, ass et méi bequem fir Dräi-Kiefzangen, Rattenzännzangen, Flachzangen, etc.fir Kugelfërmeg auslännesch Objeten (wéi Kären, Glas Bäll, Knäppercher Batterie, etc.), benotzen engem Steen Ewechhuele Kuerf oder engem Steen Ewechhuele Netz Sak ze läschen Relativ schwéier ze rutschen.
2.2 Laang schaarf auslännesch Kierper, Liewensmëttel clumps, a rieseg Steng am Mo
Fir laang scharf Friemkierper soll d'laang Achs vum Friemkierper parallel zu der Längsachs vum Lumen sinn, mat dem scharfen Enn oder oppenen Enn no no ënnen, an zréckzéien beim Injektioun vun der Loft.Fir ringfërmeg auslännesch Kierper oder auslännesch Kierper mat Lächer, ass et méi sécher d'Threading Method ze benotzen se ze läschen;
Fir Nahrungsklumpen a rieseg Steng am Bauch, kann d'Bëssenzange benotzt ginn fir se ze zerbriechen an duerno mat Dräi-Kiefer-Panct oder enger Schnéi geläscht ginn.
3. Schutzausrüstung
Benotzt Schutzgeräter sou vill wéi méiglech fir auslännesch Objeten déi schwéier ze läschen a riskant sinn.
3.1 Transparent Kap
Wärend der Auslännerkierperentfernungsoperatioun soll eng transparent Cap um Enn vun der endoskopescher Lens sou vill wéi méiglech benotzt ginn fir d'Schleimhaut vum auslännesche Kierper ze verhënneren, an d'Speiseröh z'erweideren fir d'Resistenz ze reduzéieren, déi entstinn wann den auslännesche Kierper. ewechgeholl gëtt.Et kann och hëllefen den auslännesche Kierper ze klammen an auszeschléissen, wat fir d'Entféierung vum auslännesche Kierper ass.mathuelen.
Fir Sträiffërmeg auslännesch Kierper, déi an der Schleimhaut op béide Enden vun der Speiseröh agebaut sinn, kann eng transparent Kap benotzt ginn fir d'Speiseröhle Schleimhaut sanft ëm een Enn vum auslännesche Kierper ze drécken, sou datt een Enn vum auslännesche Kierper aus der Speiseröhmucosalmauer erausgeet. vermeiden esophageal Perforatioun duerch direkt Entfernung verursaacht.
D'transparent Cap kann och genuch Plaz fir d'Operatioun vum Instrument ubidden, wat bequem ass fir d'Detektioun an d'Entfernung vun auslännesche Kierper am schmuele Speiseröh-Halssegment.
Zur selwechter Zäit kann d'transparent Cap negativ Drocksaug benotzen fir Liewensmëttelklumpen ze absorbéieren an déi spéider Veraarbechtung ze erliichteren.
3.2 Bausse Casing
Iwwerdeems de esophagus an der esophageal-gastric Kräizung mucosa schützt, de baussenzege Rouer erliichtert der endoscopic Ewechhuele vu laangen, schaarf, a Multiple auslännesch Kierper an d'Ewechhuele vu Liewensmëttel clumps, doduerch d'Heefegkeet vun komplizéiert reduzéieren während ieweschte gastrointestinal auslännesch Kierper Ewechhuele.Erhéije d'Sécherheet an d'Effektivitéit vun der Behandlung.
Overtubes ginn net allgemeng an de Kanner benotzt wéinst dem Risiko fir d'Speiserand beim Insertioun ze beschiedegen.
3.3 Schutzdeckel
Setzt de Schutzdeckel op der Kopp op der viischter Enn vum Endoskop.Nodeems Dir den auslänneschen Objet ageklemmt hutt, flippt de Schutzdeckel ëm a wéckelt den auslänneschen Objet wann Dir den Endoskop zréckzitt fir auslännesch Objeten ze vermeiden.
Et kënnt a Kontakt mat der Schleimhaut vum Verdauungstrakt a spillt eng Schutzroll.
4. Behandlungsmethoden fir verschidden Aarte vun auslännesche Kierper am ieweschte Magen-Darmtrakt
4.1 Liewensmëttel Mass an esophagus
Berichter suggeréieren datt déi meescht kleng Nahrungsmassen an der Speiseröh sanft an de Mo gedréckt kënne ginn an natiirlech entlooss ginn, wat einfach ass, bequem a manner wahrscheinlech fir Komplikatiounen ze verursaachen.Während der gastroscopy Fortschrëtt Prozess, entspriechend Inflatioun kann an der esophageal lumen agefouert ginn, mä e puer Patienten kann duerch esophageal malignant erhéijen oder post-esophageal anastomotic stenosis begleet ginn (Dorënner 1).Wann et Resistenz gëtt an Dir gewalteg dréckt, zevill Drock opzemaachen wäert de Risiko vun enger Perforatioun erhéijen.Et ass recommandéiert e Steen ewechzehuelen Net Kuerf oder e Steen Trennungsgank ze benotzen fir direkt den auslännesche Kierper ze läschen.Wann d'Liewensmëttelbluscher grouss ass, kënnt Dir auslännesch Kierperrauwen, da schneide et asw. Fir et weider ze dinn.Huelt et eraus.
Figur 1 No Agrëff fir esophageal Kriibs, war de Patient vun esophageal stenosis a Liewensmëttel Bolus Retention begleet.
4.2 Kuerz a stompegen auslännesch Objeten
Déi meescht kuerz a stompeg auslännesch Kierpere kënnen duerch auslännesch Kierperbelaaschtung ewechgeholl ginn, Streck, Stëmmbänner Kuerf, Stiermwarnelnetzungen, Stäck, etc. (Fig.).Wann déi Aussaussem Kierper an der Ersorg gefouert ass direkt den direkt direkt opgeworf, ass et an de Moep an de Moes upassen a fir et ze läschen.E bësse blesséiert bliwwen auslännesch Kierper mat engem Duerchmiesser vun> 2.,50 cm emol am Bauch si mat dem Pylorus ausgefouert ginn;Wann auslännesche Kierper mat méi klengem Duerchmiesser am Bauch oder Duodenum net gastrointenstinal Schied weisen, kënne se op hir natierlech Entladung waarden.Wann et méi wéi 3-4 Wochen bleift an nach ëmmer net entlooss ka ginn, muss et endoskopesch ewechgeholl ginn.
Figur 2 Plastik auslännesch Objeten an Ewechhuele Methoden
4.3 Auslännesch Kierper
Auslännesch Objete mat enger Längt vun ≥6 cm (wéi Thermometeren, Zännbürsten, Bambusstécker, Stëfter, Läffelen, asw.) sinn net einfach natierlech ze entlaaschten, sou datt se dacks mat enger Schnéi oder Steenkuerf gesammelt ginn.
Eng Schnéi kann benotzt ginn fir een Enn ze decken (net méi wéi 1 cm vum Enn ewech), an an eng transparent Kap plazéiert fir se erauszehuelen.
4.4 Sharp auslännesch Objete
Scharf auslännesch Objete wéi Fësch Schanken, Gefligel Schanken, Gebëss, Datum Grouwen, Zännstaang, Pabeier Clips, Raséierapparat Blades, a Pëlleform anhuelen Box wrappers (Figur 3) soll genuch Opmierksamkeet ginn.Scharf auslännesch Objeten, déi liicht Schleimhaut a Bluttgefässer beschiedegen an zu Komplikatioune wéi Perforatioun féieren, sollten suergfälteg behandelt ginn.Noutfall Endoskopesch Management.
Figur 3 Verschidden Zorte vu schaarfen auslännesch Objete
Wann Dir schaarf auslännesch Kierper ënner engem Enn läschtOskop, et ass einfach d'Schleimhaut vum Verdauungstrakt ze kraazt.Et ass recommandéiert eng transparent Kap ze benotzen, déi d'Lumen komplett aussetzt an d'Mauer kraazt.Probéiert de stompegen Enn vum auslännesche Kierper no bis Enn vun den Endoskopesch Objektiv ze bréngen, sou datt een Enn vum auslännesche Kierper geleet gëtt, da setzt en auslännesche Kierper probéiert d'Längsachs vum auslännesche Kierper parallel zu der Speiseröh ze halen, ier se aus dem Ëmfang zréckzéien.Auslännesch Kierper ginn an enger Säit vun der Esophogus agebonne ginn andeems Dir en transparenten Cap op der viischter Säit vum Endoskop geläscht gëtt a lues an d'Esporapazal Inlet aginn.Fir auslännesch Kierperen hunn an der esophagealer Kavitéit op béide Enden agebonnen, ass de méi flaachen Empbedded-als éischt geloss, normalerweis op der proximal Säit erauszehuelen, an der anerer Säit Cap, an huelt se eraus.Oder gouf no enger Las Miderechat an der Mëtt an an der Mëtt vum Lénksuel benotzt, ass eis Erfahrung mam aholler Loft oder Hanner an engem Lächelen erauszéien, an duerno drop vergidd ginn an duerno an engem Läche.
A.Deentures: Wann Dir iesst, Houscht, oder Diskussioung, Patienten kënnen zoufälleg hir Gebëss falen, a gitt dann an den ieweschte Magen-Darmtrakt mat Schluckbewegungen.Scharf Gebëss mat Metallklammern op béide Enden sinn einfach an de Maueren vum Verdauungstrakt agebonnen ze ginn, wat d'Entfernung schwéier mécht.Fir Patienten déi konventionell endoskopesch Behandlung versoen, kënne verschidde Spanninstrumenter benotzt ginn fir d'Entféierung ënner Dual-Channel Endoskopie ze probéieren.
b.Date pits: Date pits, déi an der esophagus agebonne sinn, si meeschtens scharf op béide Enden, wat zu Komplikatioune wéi Schleimhaut Schued féiere kann.e, Blutungen, lokal suppurative Infektioun a Perforatioun an enger kuerzer Zäit, a soll mat Noutfall endoskopesch Behandlung behandelt ginn (Dorënner 4).Wann et keng gastroinstestinal Verletzungen ass, déi meescht vun den Datumsteng am Bauch oder Duodenum kann bannent 48 Stonnen ausgeriicht ginn.Déi, déi net ëmbruecht ginn, da sollt net sou séier wéi méiglech geläscht ginn.
Figur 4 Jujube Kär
Véier Deeg méi spéit gouf de Patient mat engem auslännesche Kierper an engem anere Spidol diagnostizéiert.CT huet eng auslännesch Kierper an der esophagus mat perforation gewisen.Déi schaarf jujube Käre op béide Enden goufen ënner Endoskopie geläscht an d'Gastroskopie gouf erëm gemaach.Et gouf festgestallt datt eng Fistel op der Mauer vun der Speiseröh geformt gouf.
4.5 Méi grouss auslännesch Objete mat laange Kanten a scharfen Kanten (Figur 5)
a.Installéiert de baussenzege Rouer ënner Endoskop: Gitt d'Gastroskop aus dem Zentrum vum baussenzege Rouer, sou datt den ënneschten Rand vum baussenzege Rouer no un der ieweschter Rand vum kromme Deel vum Gastroskop ass.Routineweis de Gastroskop no beim auslännesche Kierper setzen.Gitt passend Instrumenter duerch d'Biopsie-Röhre, wéi Schnéi, Friemkierperzang, asw.. Nodeems Dir den auslänneschen Objet gegraff hutt, setzt se an de baussenzege Rouer, an de ganzen Apparat wäert zesumme mam Spigel erausgoen.
b.Hausgemaachte mucous Membran Schutzdeckel: Benotzt den Daumenkopkoph Handel Handschuhe fir en hausgemaachte Endoscope-Endschutzbuch.Schneiden et laanscht d'Bevel vun der Daumen Root vun der Handschuesch an eng Trompettung.E klengen Lach um Finatertlip, a gitt d'Front opgaang, dee virun de Spigel Kierper duerch dat klengt Lach duerchschneiden.Benotzt e klenge Gürtrank fir et 1.0mm tëscht dem ieweschte rietser Enn vum Gëlleschen Enn ze fixéieren, ginn et an um EXTZE BE Mastroofkop un den ausgralenkop.Gräifen den auslännesche Kierper an huet et mat dem Gastroskop zréckzéien.Déi schützend Hülse wäert natierlech an den auslännesche Kierper réckelen wéinst Resistenz.Wann d'Richtung ëmgedréint ass, gëtt et ëm auslännesch Objete fir Schutz gewéckelt.
Figur 5: schaarf Fëschebléck goufen endoskopesch ewechgeholl, mat mucosal Kratzer
4.6 Metallesch auslännesch Matière
Zousätzlech zu konventionelle Pincetten kënnen metallesch Friemkierper duerch Saug mat magnetesche Friemkierper Pincet ewechgeholl ginn.Metallesch auslännesch Kierper, déi méi geféierlech oder schwéier ze läschen, kënnen endoskopesch ënner Röntgenfluoroskopie behandelt ginn.Et ass recommandéiert e Steenentfernungskuerf oder e Steentfernungsnetzbeutel ze benotzen.
Mënzen si méi heefeg ënner auslännesche Kierper am Verdauungstrakt vu Kanner (Figur 6).Obwuel déi meescht Mënzen an der esophagus natierlech passéiert kënne ginn, gëtt elektiv endoskopesch Behandlung recommandéiert.Well d’Kanner manner kooperativ sinn, gëtt d’endoskopesch Entfernung vun auslännesche Kierper bei Kanner am beschten ënner Generalanästhesie gemaach.Wann d'Mënz schwéier ze läschen ass, kann se an de Mo gedréckt ginn an duerno erausgeholl ginn.Wann et keng Symptomer am Mo sinn, kënnt Dir waarden op et natierlech excreted gin.Wann d'Mënz fir méi wéi 3-4 Wochen bleift an net verdriwwen ass, muss se endoskopesch behandelt ginn.
Figur 6 Metal Mënz auslännesch Matière
4.7 Corrosive auslännesch Matière
Korrosiv auslännesch Kierper kënnen einfach Schued un den Verdauungstrakt oder souguer Nekrose verursaachen.Noutfall endoskopesch Behandlung ass erfuerderlech no der Diagnostik.Batterien sinn déi allgemeng ätzend Auslännerkierper a kommen dacks bei Kanner ënner 5 Joer (Figur 7).Nodeems d'Speiseröhre beschiedegt ass, kënne se d'Speiseröhre Stenose verursaachen.Endoskopie muss bannent e puer Wochen iwwerpréift ginn.Wann Striktur geformt ass, soll d'Speiseröh sou séier wéi méiglech erweidert ginn.
Figur 7 Friem Objet an der Batterie, de roude Pfeil weist der Plaz vun der auslännesch Objet
4.8 Magnéitesch auslännesch Matière
Wann Multiple magnetesch Friemkierper oder magnetesch Friemkierper kombinéiert mat Metall am ieweschten Magen-Darmtrakt präsent sinn, zéien d'Objete sech géigesäiteg un a kompriméieren d'Maueren vum Verdauungstrakt, wat einfach ischämesch Nekrose, Fistelbildung, Perforatioun, Obstruktioun, Peritonitis a aner sérieux gastroinstestinal Verletzungen., Noutfall endoskopesch Behandlung erfuerderlech.Eenzel magnetesch auslännesch Objete sollen och sou séier wéi méiglech ewechgeholl ginn.Zousätzlech zu konventionelle Pincetten kënnen magnetesch Friemkierper ënner Saug mat magnetesche Friemkierper Pincet ofgeschaaft ginn.
4.9 Friem Kierper am Mo
Déi meescht dovu sinn Briqueten, Eisendrähten, Neel, asw, déi bewosst vu Prisonéier geschluecht ginn.Déi meescht auslännesch Kierper si laang a grouss, schwéier duerch d'Cardia ze passéieren, a kënne ganz einfach d'Schleimhaut kraazt.Et ass recommandéiert Kondome kombinéiert mat Rattenzänn Pincet ze benotzen fir auslännesch Kierper ënner endoskopesch Untersuchung ze entfernen.Als éischt setzt d'Rat-Zänn Pincette an de viischten Enn vum Endoskop duerch d'endoskopesch Biopsie Lach.Benotzt d'Ratt-Zänn Pincette fir de Gummi-Ring um Enn vum Kondom ze klemmen.Dann, zréckzéien d'Rat-Zänn Pincette Richtung Biopsie Lach sou datt d'Längt vum Kondom ausserhalb vum Biopsie Lach ausgesat ass.Miniméiert et sou vill wéi méiglech ouni d'Sichtfeld ze beaflossen, a setzt se dann an d'Magenhaut zesumme mam Endoskop.Nodeems Dir de auslännesche Kierper entdeckt, setzt den auslännesche Kierper an de Kondom.Wann et schwéier ass ze läschen, de Kondom an der Calomhuelung ze plangen, a benotzt Rat-Zännspiller fir den auslännesche Kierper ze klammen an ze lacken, benotzt de Rath Spigel.
4.10 Mo Steng
Gastroliths ginn opgedeelt a Geméisgastroliten, Déiergastroliten, Drogen-induzéiert Gastrolithen a gemëschte Gastrolithen.Verursacht vun etc.. Planz-baséiert gastroliths wéi persimmons, hawthorns, an jujubes enthalen tannic Seier, pectin, an Gummi.Enquilië vun der Schasseeler vu Gastens. D'Eenzelkondon vun der Lucas huet.Bauch Steng.
Gasteren Stären huet merzeger Dréck um Hellzeger Auer an Iwwerdréck bei der Hellzeger méi laangierwiereg Sortimaire ze staark, déi héchst mformal Eros berochschréiecher an séier sinn.Kleng, mëll gasta Steng kënnen sech mat Natriumbikarbonat an aner Drogen opgeléist ginn an duerno erlaabt ass natierlech ausgeschloss ze ginn.
Fir Patienten déi medizinesch Behandlung versoen, ass endoskopesch Steenentfernung déi éischt Wiel (Figur 8).Fir gastric Steng, déi schwéier sinn direkt ënner endoscopy wéinst hirer grousser Gréisst ze läschen, auslännesch Kierper Pincet, snares, Steen Ewechhuele Kierf, etc.fir déi mat enger haarder Textur, déi net zerquetscht ka ginn, kann endoskopesch Ausschneiden vun de Steng berücksichtegt ginn, Laser Lithotripsy oder High-Frequenz elektresch Lithotripsy Behandlung, wann de Magenstein manner wéi 2 cm ass nodeems se gebrach sinn, benotzt Dräi-Klauen Pincetten oder Friemkierper Pincetten fir et sou vill wéi méiglech ze läschen.Virsiichteg sollte geholl ginn fir Steng méi grouss wéi 2 cm ze verhënneren, datt se an den Darmhöhle duerch de Bauch entlooss ginn an d'Darmobstruktioun verursaachen.
Figur 8 Stones am Mo
4.11 Drogungsak
De Broch vun der Drogenbeutel wäert e fatale Risiko stellen an ass eng Kontraindikatioun fir endoskopesch Behandlung.Patienten, déi net fäeg sinn natierlech ze entlaaschten oder déi verdächtegt sinn en Drogebeutel ze briechen, sollen aktiv Chirurgie ënnerhuelen.
III.Komplikatiounen a Behandlung
D'Komplikatioune vum auslännesche Kierper si mat der Natur, der Form, der Residenzzäit an dem Operatiounsniveau vum Dokter.D'Haaptkomplikatioune enthalen esophageal Schleimhaut Verletzung, Blutungen a Perforatiounsinfektioun.
Fir Patienten mat Esopheeal Mukosal Verletzungen, Southinine Grandulat, Algeschäftepospeelssiche kënnen an aner mucosal Schutzaktiounen, kënnen eystomatesch Behandlung kritt ginn.Wann néideg, séier an periphere Ernärung kann ginn.
Fir Patienten mat offensichtleche mucosalen Schued a Blutungen, Behandlung kann ënner der direkter endoskopesch Visioun ausgefouert ginn, sou wéi d'Ice-Kale Saline Nreinpinphrinolutioun ze sprëtzen, oder endoskopic Titanium fir d'Wonn ze zéien.
Fir Patienten deenen hir preoperativt CT seet datt den auslännesche Kierper d'Esoophage Wuer nom endoskopesch entfernt, wann déi auslännesche Kierper bleift fir manner wéi 24 Stonnen an CT Fannt keng Absopheelinheawen, Standrmen, Ensoskopescht Hoden, déi direkt opgefouert ginn.Nom deeur vum Ëmgéigend gëtt en Zuchkop geläscht, gëtt den Titan clit der bannenzeger Mauer vun der Erooratioun vun der Eroorbus zu der Ënnerhaltform, déi gläichzäiteg stoe loossen.En grousst Ruber Si an engem jjjunalen Invebe ginn ënner direkt Manion vun der Aktion vun Dipunkt fir d'Spidol bezeechent.Behandlung enthält symptomatesch Behandlung wéi fasten, gastroinstinal Dekomprimatioun, Antibiotike an Ernärung.Zur selwechter Zäit musse vital Schëlder wéi Kierpertemperatur no observéiert ginn, an d'Optriede vu Komplikatiounen wéi Hals subkutan Emphysem oder Mediastinal Emphysem muss um drëtten Dag no der Operatioun observéiert ginn.Nom Iden d'Waasserhaaptoographie weist datt et kee Lainkage gëtt, a drénken mat.
Wann den auslännesche Kierper fir méi wéi 24 Stonnen zréckbezuelt gouf, wann Infection Symptomer wéi Féiwer, Chills, a widderspréchlech Wäisszéckpositioun zielt, wann CT-Blutungsfiguratioun vun enger Extrudinatioun vun enger Extriptuminer an der Speiserbezuelung gouf , d'Patienten sollen an der fationaler Iwwergrëff opgrëff transferéieren ginn.
IV.Virsiichtsmoosnamen
(1) Dee méi laang deen auslännesche Kierper bleift an der Speiserand, wat méi schwéier ass d'Operatioun ass an déi méi Komplikatiounen.Dofir ass et noutwennfärten Endoskopter.
(2) Wann den auslännesche Kierper ass, onregelméisseg an der Form ass oder d'Spikes, besonnesch wann den auslännesche Kierper an der Speiserablement an der Sonneliicht ass, an et ass et schwéier eraus.Et ass besser ze sichen multididlinesch Conseil Consultatioun a Virbereedung fir Chirurgie ze sichen.
(3) rationonesch Benotzung vun den Foophageal Schutzapparater kënnen d'Optriede vu Komplikatioun reduzéieren.
Eisdisposable Griping Kraaftgëtt a Verbindung mat de mëllen Endoskope benotzt, an de mënschleche Kierperhuelraum erakommen, wéi Atmungstrakt, Speiseröh, Mo, Darm, asw.
Post Zäit: Jan-26-2024